Герпес кожи

Что такое герпес кожи?

Герпес кожи - это одна из форм поражения кожи герпесвирусной инфекцией. Герпес кожи вызывает вирус простого герпеса первого типа.

Как происходит заражение?

Заражение происходит при близких контактах с человеком, имеющим открытые пораженные герпесом поверхности кожи. Вирус достаточно быстро поселяется в клетках кожи, где интенсивно размножается. Обострения герпеса во многом зависят от состояния иммунной системы.

Что способствует возникновению/обострению герпеса кожи?

Обострению герпеса кожи способствуют:

• стресс
• переохлаждение
• острые респираторные заболевания
• любые инфекционные заболевания, протекающие с подавлением иммунной системы
• чрезмерное употребление алкоголя
• отравления

Каковы симптомы герпеса кожи?

За 1-2 дня до появления высыпаний или одновременно с появлением сыпи может отмечаться отек, гиперемия, жжение и зуд кожи. Существуют типичные и атипичные формы герпеса кожи. При типичной форме простого герпеса кожи на коже появляются многочисленные папулы ("бугорки"), которые превращаются мешочки с прозрачным содержимым (везикулы или пузырьки). Количество элементов может варьировать от 2-3 до нескольких десятков. Размер везикул от 1 до 4 мм, в редких случаях при их слиянии образуются многокамерные пузыри. Через несколько дней содержимое везикул мутнеет и при их вскрытии образуются эрозии, покрывающиеся в течение 3-5 дней желто-коричневыми корочками, под которыми происходит образование нового слоя кожи. На 3-5 день от начала заболевания может наблюдаться регионарный лимфаденит.

Кроме местных проявлений, особенно у детей, при герпесе кожи могут быть отмечаться признаки общей интоксикации: слабость, повышение температуры тела, головная боль и др. Через 6-9 дней от начала заболевания происходит отпадение корочек, на их месте остается постепенно исчезающая пигментация. В типичных случаях весь процесс продолжается 1-2 недели.

Существуют атипичные формы:

• Абортивная форма характеризуется ограничением воспалительного процесса развитием покраснения и отеком без формирования пузырьков. К этой форме инфекции относятся случаи появления характерных для герпеса субъективных ощущений в местах обычной для него локализации в виде боли и жжения, но без появления сыпи.
• Отечная форма отличается от типичной резким отеком подкожной клетчатки и покраснением кожи (чаще на мошонке, губах, веках), везикулы могут вообще отсутствовать.
• Зостериформный простой герпес, в связи с локализацией высыпаний по ходу нервных стволов (на лице, туловище, конечностях), напоминает опоясывающий герпес, но болевой синдром выражен в меньшей степени.
• Геморрагическая форма характеризуется кровянистым содержимым везикул вместо серозного, часто с последующим развитием изъязвлений.
• {# Язвенно-некротическая форма} развивается при выраженном иммунном дефиците. На коже образуются язвы, обширные язвенные поверхности с некротическим дном и серозно-геморрагическим или гнойным отделяемым, иногда покрываются корками. Обратное развитие патологического процесса с отторжением корок, эпителизацией и рубцеванием язв происходит очень медленно.
• Герпетиформная экзема (вариолиформный пустулез Юлисуберга - Капоши) развивается у детей, реже у взрослых, страдающих простой экземой или атопическим дерматитом, а также имеющих иммунный дефицит. Заболевание характеризуется острым началом, лихорадкой с повышением температуры тела до 40С, выраженным синдромом интоксикации. На коже появляются множественные эритематозно-пустулезные, папуло-везикулезные, буллезные высыпания. В дальнейшем образуются обширные эрозивные поверхности, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Заболевание протекает очень тяжело, возможен летальный исход.

Как лечить герпес?

Герпесвирусная инфекция однажды попав в организм, как правило, его не покидает. Вылечить герпес невозможно, но можно серьезно подавить активность вируса. В профилактике герпеса используются общеукрепляющие препараты (витамины, иммуностимуляторы и др.). Для срочной профилактики используются мази, содержащие противовирусные вещества - Ацикловир (Ацикловир, Зовиракс, Гексал, Герперакс и др.). В лечении используются общеукрепляющие препараты, противовирусные препараты, как для местного (Ацикловир, Зовиракс, Гексал и др.), так и для внутреннего применения (Валтрекс).